來(lái)源：深圳怡康婦産醫(yī)院
子宮肌瘤10公分多需要開(kāi)刀，求推薦深圳子宮肌瘤醫(yī)生!
患者病情回顧：患者36歲女性，子宮肌瘤10公分，去年查體子宮肌瘤4.7.今年查體子宮肌瘤快10公分。過(guò)往病史、過(guò)敏史、備孕/懷孕/哺乳期、肝功能、腎功能、發(fā)熱均無(wú)異常。
醫(yī)生建議
建議患者做手術(shù)治療，因?yàn)樽訉m肌瘤長(zhǎng)的有點(diǎn)快。微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院一周左右。
子宮肌瘤直徑10厘米一定要做手術(shù)嗎?
一般來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤直徑10厘米已經(jīng)比較大了，是建議及時(shí)手術(shù)治療的。
子宮肌瘤是一種良性腫瘤，如果體積比較小，並且沒(méi)有月經(jīng)改變及其他不適癥狀，通常不需要特殊處理，需要定期複查。如果出現(xiàn)月經(jīng)改變、有壓迫癥狀或短期內(nèi)增大明顯等癥狀，需要及時(shí)手術(shù)。對(duì)於直徑10厘米的子宮肌瘤，已經(jīng)比較大了，容易引起不良後果，所以一般是建議及時(shí)手術(shù)的。
手術(shù)的方式有多種，可以選擇切除子宮或切除肌瘤，具體選擇哪種方法需要根據(jù)患者年齡、有無(wú)生育要求、癥狀嚴(yán)重程度等綜合評(píng)估。
總之，對(duì)於子宮肌瘤患者，需要定期進(jìn)行檢查，如果瘤體增大明顯或出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，應(yīng)該及時(shí)尋求醫(yī)生的建議，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
10公分的子宮肌瘤只能開(kāi)腹治療嗎?
手術(shù)是子宮肌瘤常用的治療方式，一般最大直徑超過(guò)5公分多需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果肌瘤繼續(xù)增大到10公分，還能使用微創(chuàng)的方式進(jìn)行手術(shù)嗎?是不是只能就行開(kāi)腹手術(shù)了?
子宮肌瘤常見(jiàn)的手術(shù)方案包括腹腔鏡、宮腔鏡、聚焦超聲消融、介入手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等等。具體的手術(shù)方案選擇需要根據(jù)患者肌瘤的大小、位置、癥狀及生育需求等因素進(jìn)行綜合考慮，對(duì)患者而言只有最合適的手術(shù)方式，沒(méi)有最好的手術(shù)方式。
10公分的子宮肌瘤屬於超大肌瘤，十幾二十年前治療這種子宮肌瘤患者，不僅需要開(kāi)腹手術(shù)，還需要連同子宮一起切除，讓女性永遠(yuǎn)喪失生育功能。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，針對(duì)子宮肌瘤首選治療方案不再是開(kāi)腹手術(shù)，保子宮治療成為了首選。
腹腔鏡手術(shù)剔除大肌瘤通常是在體內(nèi)將大肌瘤切成小塊，然後分次進(jìn)行取出，雖然手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，但也減少了手術(shù)創(chuàng)傷，保住了女性子宮。除了腹腔鏡手術(shù)治療，無(wú)創(chuàng)的聚焦超聲消融手術(shù)治療大肌瘤也有不少案例。
聚焦超聲消融手術(shù)是一種非侵入性治療方式，原理就像太陽(yáng)光可以在放大鏡下聚焦，焦點(diǎn)的高溫可以點(diǎn)燃紙片。它將體外發(fā)射的低聲強(qiáng)超聲波聚焦於體內(nèi)靶組織處，焦點(diǎn)的聲強(qiáng)得到近萬(wàn)倍放大，瞬間產(chǎn)生65-100℃高溫，使靶組織產(chǎn)生不可逆凝固性壞死，達(dá)到無(wú)創(chuàng)治療的目的。
聚焦超聲消融手術(shù)整個(gè)治療過(guò)程不開(kāi)刀、不流血、無(wú)輻射、治療路徑無(wú)創(chuàng)，可保留正常組織器官結(jié)構(gòu)和功能完整。大多數(shù)病變組織可以一次性“適形”消融，而較大的病灶，可能需要分2~3次進(jìn)行消融，不過(guò)一次性消融也不少見(jiàn)。
綜上，10公分的子宮肌瘤不少只能進(jìn)行開(kāi)腹治療，腹腔鏡手術(shù)、聚焦超聲消融手術(shù)都可以選擇，具體方案請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生並結(jié)合臨床病情。
深圳子宮肌瘤醫(yī)生——侯欽賢-宮腔鏡手術(shù)醫(yī)師
醫(yī)師簡(jiǎn)介：
師從首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京復(fù)興醫(yī)院「中國(guó)宮腔鏡之母」夏恩蘭教授，從事婦產(chǎn)科臨床工作30餘年。精通婦產(chǎn)科理論，對(duì)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病、不孕不育，婦科內(nèi)分泌等方面能做到精確診斷和治療，對(duì)急、危、重及疑難雜癥有獨(dú)到的診療方法。
擅長(zhǎng)診療：
腹腔鏡下全子宮切除術(shù)，腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)，腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)、腹腔鏡下宮外孕病灶開(kāi)窗取胚術(shù)、腹腔鏡下輸卵管吻合術(shù)，宮腔鏡下COOK導(dǎo)絲插管通液術(shù)、宮腔粘連電切術(shù)等。
溫馨提示：深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院引進(jìn)的宮、腹腔鏡技術(shù)，被譽(yù)為婦科腫瘤診療金標(biāo)準(zhǔn)，是目前先進(jìn)、較好的診療技術(shù)之一，醫(yī)生在病人腹部壁開(kāi)個(gè)3-5毫米的小切口然後放入腹腔鏡，通過(guò)連接腹腔鏡的電視監(jiān)視屏，可以清楚的看到腹腔之內(nèi)的情況，然後操作留在病人體外的設(shè)備進(jìn)行治療。手術(shù)不需開(kāi)腹,創(chuàng)傷小，病人恢複快,這樣就不會(huì)降低病人自身的免疫力，不容易發(fā)生感染,也不會(huì)發(fā)生腹腔或盆腔粘連，並能保全女性子宮等生殖器官的完整性。
