來源:深圳怡康醫(yī)院
女性急性腹痛之—卵巢黃體破裂
什么是黃體破裂
黃體破裂是一種在卵巢功能旺盛的育齡期女性中常見的婦科急腹癥,和黃體囊腫形成、凝血功能異常及外力作用等因素有關(guān)。黃體破裂通常發(fā)生在月經(jīng)後半周期,常有性交、外傷等誘因。黃體破裂後血液會流向腹腔內(nèi)並積聚,刺激腹膜引發(fā)腹痛,若出血多且未得到及時治療,會引發(fā)一系列失血癥狀,甚至休克。
黃體破裂誘因
1、性交:性生活時女性生殖器官擴張充血,黃體內(nèi)張力升高,加上男方動作粗魯,女方下腹部受到強烈的沖擊,可導(dǎo)致黃體破裂。
2、腹內(nèi)壓增高:劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或大便時,腹腔內(nèi)壓力突然增高,可誘發(fā)黃體破裂。
3、腹部外傷:外力擠壓卵巢,可能誘發(fā)黃體破裂。
4、凝血功能異常:原有基礎(chǔ)性血液疾病,或長期進行抗凝治療,凝血功能異常者易誘發(fā)黃體破裂。
5、醫(yī)源性操作:如婦科檢查擠壓或盆腔手術(shù)損傷。
黃體破裂的癥狀
1、腹痛:未破裂前常有下腹隱痛,一旦破裂,有的可能僅有突然且很輕微的一側(cè)下腹疼痛;而嚴重者則表現(xiàn)為突發(fā)劇烈難忍的腹痛,伴惡心、嘔吐、尿頻、肛門墜脹等。
2、內(nèi)出血:出血少可無癥狀,出血多時患者可表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗,甚至?xí)炟省?/p>
3、休克:大量出血患者甚至出現(xiàn)失血性休克癥狀,表現(xiàn)為大汗淋漓、頭暈眼花、血壓下降、四肢冰冷等。
4、陰道出血:陰道一般無出血,少數(shù)患者有陰道出血。
黃體破裂的治療
1、出血少、病情穩(wěn)定者,多數(shù)予以保守治療,主要措施是臥床休息、避免劇烈運動和應(yīng)用止血藥物,並監(jiān)測病情變化。一旦疼痛加劇或發(fā)生暈眩,應(yīng)立即返院治療,必要時急診手術(shù)治療。
2、出血多或持續(xù)出血者,則需住院觀察或手術(shù)治療,若合並休克,應(yīng)在積極糾正休克的同時進行手術(shù)治療。