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月經(jīng)不調(diào)懷孕難?備孕很久都沒(méi)懷上，需要做什么檢查?
“醫(yī)生，聽(tīng)說(shuō)月經(jīng)不調(diào)備孕難，我該做些什么呢?”
“想生寶寶，但我現(xiàn)在都高齡了?！?/p>
“我之前流產(chǎn)過(guò)好幾次，還能生嗎?”
……
隨著國(guó)家生育政策的調(diào)整，大家對(duì)生育的要求也更加強(qiáng)烈。門(mén)診常常有女性朋友擔(dān)憂(yōu)地詢(xún)問(wèn)，是不是月經(jīng)不調(diào)懷孕難?備孕很久都沒(méi)懷上，需要做什么檢查?是否需要做生育力評(píng)估?讓我們一起來(lái)解開(kāi)謎團(tuán)。
一、備孕前要做哪些檢查
月經(jīng)是影響懷孕的重要因素，女性的不孕癥往往伴隨著月經(jīng)不調(diào)。有上述困擾的女性朋友備孕前可以做生育力評(píng)估。
影響懷孕的因素還有很多。生育力評(píng)估涵蓋以下幾個(gè)方面：子宮容受性、卵巢功能、輸卵管通暢性、內(nèi)分泌情況、染色體及遺傳學(xué)檢查、男性精液及其生殖系統(tǒng)評(píng)估和其他全身因素。具體所需檢查項(xiàng)目因人而異。
二、有下列情況之一者推薦進(jìn)行生育力評(píng)估
1.月經(jīng)不調(diào)
2.有家族遺傳病
3.有自然或人工流產(chǎn)史
4.正常性生活未避孕一年
5.高齡女性(≥35歲)
6.一胎、二胎、三胎備孕
三、女性超聲生育力評(píng)估包括哪些內(nèi)容?
1.子宮內(nèi)膜的容受性：
a.子宮內(nèi)膜的血流分型。從I型到III型內(nèi)膜條件越來(lái)越好哦。I型意味著內(nèi)膜如凍土，缺乏養(yǎng)分，提示受孕率低，胚胎植入失敗率高，或受孕者流產(chǎn)率高。II型及III型內(nèi)膜則意味著土壤養(yǎng)分充足，易受孕。
b.子宮內(nèi)膜形態(tài)分型。A、B型內(nèi)膜均意味著土壤肥沃，條件優(yōu)越，受孕率高，試管嬰兒胚胎植入成功率高。C型內(nèi)膜則反之。
2.卵巢儲(chǔ)備功能：
超聲可以監(jiān)測(cè)竇卵泡、優(yōu)勢(shì)卵泡，可以協(xié)助診斷卵巢多房樣改變、卵巢早衰等情況
超聲生育力評(píng)估可以明確子宮內(nèi)膜和卵巢是否同步變化，以此提示性激素分泌是否正常。
四、超聲生育力評(píng)估的意義是什么?
子宮內(nèi)膜好比孕育生命的土壤，土壤貧瘠不堪(子宮內(nèi)膜薄)，或者土壤就像沼澤地一樣(子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng))，過(guò)於泥濘;又或者土壤如凍土(子宮內(nèi)膜血供不良)，缺乏養(yǎng)分，均不利於種子的生長(zhǎng)。優(yōu)勢(shì)卵泡就像卵巢培育的優(yōu)良種子，只有種子和土壤條件均具備的情況下，才可孕育出茁壯成長(zhǎng)的植物。超聲生育力評(píng)估具有無(wú)創(chuàng)、可重複性良好、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)等優(yōu)勢(shì)，精準(zhǔn)診療，縮短備孕時(shí)長(zhǎng)，已成為臨床動(dòng)態(tài)檢測(cè)子宮內(nèi)膜容受性和卵巢功能的重要方法。
