來源:深圳怡康婦産醫(yī)院
黴菌性陰道炎反反覆覆治不好怎麼辦?陰道炎是女性常見的婦科炎癥之一,其中黴菌性陰道炎的發(fā)病率高,並且不容易治療,容易反覆發(fā)作,讓女性的外陰瘙癢難耐,如坐針尖,真的是非常的痛苦,嚴(yán)重的影響到生活和工作,因此面對(duì)黴菌性陰道炎需要選擇一家正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。那麼,黴菌性陰道炎反反覆覆治不好怎麼辦?
深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院表示,陰道感染的本質(zhì)是微生態(tài)失衡的結(jié)果,陰道中任何一種微生物(常駐或過路)過度增殖導(dǎo)致陰道微生態(tài)改變,都可能導(dǎo)致陰道感染。所以黴菌性陰道炎的治療要點(diǎn)就是恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡,降低復(fù)發(fā)。
傳統(tǒng)治療中,仍有一定的缺陷。所以對(duì)於陰道感染,除了按照診治指南進(jìn)行針對(duì)病原微生物的藥物治療外,還應(yīng)該通過應(yīng)用各種黏膜修復(fù)劑幫助修復(fù)陰道黏膜,應(yīng)用陰道微生態(tài)製劑恢復(fù)以有功能的乳桿菌為主的弱酸性環(huán)境,促進(jìn)陰道微生態(tài)的平衡和免疫調(diào)節(jié),減少陰道感染的反覆發(fā)作。
故遵循抗炎——修復(fù)——恢復(fù)微生態(tài)治療原則,能使得陰道炎癥得到更好的解決。
治療後不忘隨訪
不是按照療程用完藥就沒事了,治療後隨訪十分重要!
對(duì)於黴菌性陰道炎在治療後7-14d和下次月經(jīng)後進(jìn)行隨訪,包括癥狀、體徵檢查和真菌學(xué)檢查,癥狀體徵消失,2次真菌學(xué)檢查均陰性,為治癒。
黴菌性陰道炎需在鞏固治療結(jié)束後7-14d、1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月各隨訪一次,在3個(gè)月、6個(gè)月(建議在月經(jīng)後)隨訪時(shí)進(jìn)行真菌培養(yǎng),癥狀體徵消失及兩次真菌培養(yǎng)檢查陰性,為治癒。
值得注意的是,黴菌性陰道炎停止治療後仍有30%-50%會(huì)復(fù)發(fā),對(duì)於再?gòu)?fù)發(fā)患者要重新尋找易感因素,按黴菌性陰道炎的治療原則再次進(jìn)行治療。
外陰清洗和會(huì)陰衛(wèi)生也要注意
道沖洗該不該使用?怎樣才合理?
陰道微生態(tài)平衡由陰道解剖結(jié)構(gòu)、局部免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)及陰道菌群共同構(gòu)成。任何一個(gè)環(huán)節(jié)的破壞,都可能導(dǎo)致陰道疾病的發(fā)生,陰道沖洗就是最常見的外界干預(yù)措施。
研究表明,陰道沖洗會(huì)加重菌群失衡,不利陰道微生態(tài)恢復(fù)。
不過黴菌性陰道炎發(fā)病期陰道沖洗不是絕對(duì)禁止的,1-2次反而有益處,但經(jīng)常陰道沖洗的習(xí)慣應(yīng)當(dāng)祛除:
陰道炎癥時(shí),適當(dāng)?shù)臎_洗有利於快速解除癥狀;
嚴(yán)重陰道炎癥急性期的陰道沖洗,會(huì)造成損傷;
外陰清洗,有利於外陰癥狀緩解,可減少尿道上行性感染。
會(huì)陰環(huán)境也會(huì)影響黴菌性陰道炎的治療?
對(duì),會(huì)陰部衛(wèi)生在黴菌性陰道炎治療中十分重要。黴菌性陰道炎患者及性伴內(nèi)褲要消毒處理,或用一次性內(nèi)衣;性生活前後要外陰清洗。這些衛(wèi)生小習(xí)慣會(huì)影響治療的效果。
總結(jié)
1.診治不規(guī)範(fàn)可致黴菌性陰道炎易復(fù)發(fā)、病原體耐藥性升高;
2.臨床表現(xiàn)十分重要,實(shí)驗(yàn)室檢查有局限性;
3.充分關(guān)注真菌培養(yǎng),了解真菌培養(yǎng)的不足;
4.頻繁陰道沖洗干擾陰道微生態(tài)失衡的恢復(fù);
5.恢復(fù)陰道微生態(tài)具有重要意義;
6.複雜性黴菌性陰道炎治療要個(gè)體化,進(jìn)行病因治療。