來源:深圳怡康婦産醫(yī)院
患者咨詢:B超檢查出來有盆腔積液會是盆腔炎嗎?這個月來月經(jīng)前后出現(xiàn)腰疼,月經(jīng)干凈后去做B超,檢查出是盆腔積液,為什么會有這個現(xiàn)象出現(xiàn)呢?
醫(yī)生解答:盆腔積液是一種表現(xiàn)而不是一種疾病,確切地說是影像學(xué)對盆腔內(nèi)液體的一種描述。可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。
盆腔積液分兩種,性質(zhì)大不同!
1、生理性
部分正常女性在月經(jīng)期或排卵期會有少量的盆腔積液,這是正常的現(xiàn)象,屬于生理性盆腔積液;還有一種病理性盆腔積液就沒有那么簡單了。
2、病理性
病理性盆腔積液是盆腔存在炎性滲出物,堆積在盆腔之中,很有可能是在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊,對于這種盆腔積液需要注意了,因為如果不加以治療的話,盆腔積液還會越積越多為后期治療增加難度,所以建議在查清致病菌的基礎(chǔ)上,進行專業(yè)的治療。
這五種病理情況就要注意
1、當(dāng)有盆腔炎癥時,腹膜受炎性物質(zhì)的刺激,可產(chǎn)生大量的滲出液,超聲檢查也有“盆腔積液”的產(chǎn)生,但此時往往伴有白帶診斷色黃、發(fā)熱等感染癥狀,血化驗檢查白細胞等可有異常變化。
2、當(dāng)由于患肝硬化并發(fā)門靜脈壓力增高、內(nèi)臟動脈擴張、血漿膠體滲透壓降低和其他因素等造成腹腔內(nèi)游離液體量超過200ml時,稱為“腹水”。
3、患腹腔腫瘤時,腹膜受炎性物質(zhì)的刺激,可產(chǎn)生大量的滲出液,超聲檢查也有“盆腔積液”檢查往往有原發(fā)腫瘤的臨床表現(xiàn)。
4、子宮外孕時,病灶局部組織破裂出血,超聲檢查有“盆腔積液”,患者往往有停經(jīng)史,并可能伴有激烈的腹膜刺激痛及惡心與嘔吐等,如出血量大,可伴有頭暈等休克癥狀。
5、偶爾也有在正常排卵時的卵泡破裂孔出血,或在月經(jīng)周期的后期排卵后卵巢黃體的破裂及出血,可有小腹隱痛等癥狀,此時超聲檢查有“盆腔積液”,此情況往往一過性或1-2天即消失,不必恐慌,但如破裂口出血量大,就會引起類似宮外孕的癥狀,此時超聲檢查也可有盆腔積液較多的情況,即為病理情況,應(yīng)看醫(yī)生。